医 保 : 最近伯众联合收到了一些小伙伴的咨询,分不清“亲情账户”和“ 医保家庭共济”,想了解办理条件和流程。
伯众联合整理了关键知识点,供各位参考。
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定义不同
亲情账户:是绑定在您的医保账户上的家庭成员子账户,添加亲情账户后,在陪同家庭成员就医购药时,可代家庭成员使用“医保电子凭证”进行医保支付,也可以查询家庭成员的年度医疗费用。
比如,家人忘带医保卡、医保电子凭证时,您可以在自己手机上帮助家中老人和孩子刷医保电子凭证,帮其挂号、买药、结算等。
家庭共济:职工医保个人账户家庭共济,是指职工个人账户上的资金,可用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在定点医药机构就医时发生的药品、医疗器械、医用耗材等由个人负担的费用及参加居民医保、购买商业保险等个人缴费,实现家庭成员之间的共济保障。
提醒:医保共济只是共享个人账户资金部分,不能共享医保报销。
适用范围及办理条件
Part.1 亲情账户最多可以绑定几名家庭成员?
亲情账户绑定最多只允许绑定6名家庭成员,关系可是“父母”“夫妻”“子女”“其他”,可使用多种方式绑定,如:
1、使用身份证号绑定(被绑定人有身份证号的);
2、使用出生医学证明绑定(被绑定人未落户、无身份证号);
3、使用其他证件绑定(被绑定人有其他证件类型如香港特区护照、港澳居民来往内地通行证、澳门特区护照、台湾居民来往大陆通行证、外国人永久居留身份证、中国护照)。
根据提示上传相关材料,如果被绑定人大于16周岁,需要本人扫脸认证。
Part.2 “家庭共济”家庭成员应具备哪些条件?
可使用参保人员个人账户的家庭成员,是指符合《中华人民共和国民法典》规定的参保人员的配偶、父母、子女。家庭成员使用参保人员个人账户时,应具备两个条件:
一是授权人和使用人同为本市基本医疗保险参保人员;
二是须进行备案。
在定点医药机构使用参保人员个人账户资金时,应先使用完本人个人账户资金,再按备案顺序使用他人个人账户资金。
办理流程
亲情账户:手机上下载“国家医保服务平台”APP,点击“亲情账户”模块,按操作提示操作提交家庭成员信息的绑定;
也可以在支付宝搜索框录入“医保亲情账户”即可查到操作模块,按页面指示完成为家人开通,绑定医保码。
家庭共济:电脑端:共济人登录北京医保公共服务平台,网址:
手机端:共济人使用手机微信或支付宝中的“京通”小程序,点击“医保服务”,点击“职工个人账户家庭共济关系维护”模块,添加共济对象信息,确定成功即可。
提醒:若职工小张想把自己医保个人账户里的钱给爱人、孩子或父母使用,那么小张是“共济人”,其爱人、孩子或父母是“共济对象”,填写信息时,要核对好哟。
家庭共济的常见小疑问
问1:我已绑定了父母,父母去医院看病缴费,需要带我的医保卡吗?使用个账余额时,支付我的个账密码?还是父母的个账密码?
答1:家庭共济备案成功后,家人就医时,应出示就医本人的医保卡/码,使用就医本人的个账密码。也就是说“父母”去医院看病缴费,应出示“父母”的医保卡/码,使用“父母”的个账密码。无需出示子女的医保卡和个账密码。
问2:父母可以同时绑定孩子的账户吗?就医时优先使用父母谁的账户?
答2:可以的,夫妻双方能同时绑定子女的账户。使用时按绑定的时间排序。
问3:如果A绑定了B,B能在异地就医时能使用A帐户里的钱吗?还是只能在北京市范围内使用?
答3:AB双方满足共济条件,个账余额可在异地就医使用,需在“个账支付权限”中设置,选择参保人异地就医“使用”权限。
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